監修医師成田 亜希子
2011年医師免許取得。初期臨床研修を経て総合診療医として幅広い分野の治療に携わる。
臨床医として勤務しながら、行政機関での勤務経験もあり地域の健康課題にアプローチした健康寿命延伸、感染症対策などの医療行政にも携わってきた。
国立保健医療科学院、結核研究所での研鑽も積む。
現在、医療法人ウェルパートナー主任医師。
食欲不振の原因は複数ありますが、ストレスの蓄積も原因の一つです。ストレスがたまりがちなときに食欲不振を自覚したときは、第一にストレスを溜めない生活を意識してみましょう。
規則正しい生活・適度な運動・ツボ押しといったストレス対処法を試してみるのもおすすめです。また、食事する際は胃腸への負担を減らすために消化によい食べ物を選び、それでも辛い症状を和らげたいなら、胃の働きをサポートする胃腸薬に頼るのも一案です。
脳の視床下部にある摂食中枢と満腹中枢は、胃腸の働きと深くかかわっています。ストレスが高まるとホルモンバランスが乱れ、胃腸が正常に働かきにくくなって食欲不振を引き起こす場合があるのです。
また、ストレスは自律神経にも大きな影響を与えています。活動時に働く交感神経は、ストレスを受けると胃の粘膜を保護する胃粘液の分泌を減少させます。結果として、胃粘膜の保護機能が低下した状態で胃酸の刺激にさらされ、胃痛や胸やけなどの症状を引き起こすのです。また、交感神経が優位になると胃の消化運動が妨げられるため消化不良を引き起こすケースも少なくありません。
ストレスによる食欲不振が続くなら、機能性ディスペプシア・神経性やせ症・過敏性腸症候群・うつ病などの可能性が挙げられます。ストレスによって胃がダメージを受けていたり、働きが悪くなったりすると不快な症状が続くケースは少なくありません。気のせいと思わず、ストレスが原因の病気も疑いましょう。
機能性ディスペプシアは、胃腸に明らかな異常が見られないにもかかわらず、胃痛・胃の灼熱感・胃もたれ・早期満腹感といった症状が現れる病気です。多くの場合、症状は食後に発生するため、病院で検査を行っても明確な原因を特定できないケースがほとんど。
2013年に健康保険の適用対象となった比較的新しい病気ですが、健康診断を受けた人の11~17%、腹部症状で病院を受診した人の45~54%に見られるとの報告があります。
神経性やせ症(拒食症)は、食事量や頻度を極端に制限してしまう摂食障害の一つです。体重増加に強い恐怖を感じ、自身の体型に対して歪んだ認識を持っている場合が多くあります。神経性やせ症の発症は、ストレス体験や心理的な要因と強く関連しているのが特徴です。とくに若い女性に見られ、ダイエットや胃腸の不調をきっかけに、食欲不振が顕在化します。
過敏性腸症候群は、腸に異常が見られないにもかかわらず、慢性的な腸の不調が現れる病気です。主な症状には、繰り返される下痢や便秘・腹痛・腹部の不快感があります。さらに、頭痛・めまい・不安感・疲労感といった症状が伴うケースも。症状が続くと、食欲不振につながる可能性があります。
過敏性腸症候群の発症にはストレスが大きく関わっているのがわかっています。。精神的なプレッシャー・緊張・不安・睡眠不足・過度の疲労があると、症状が悪化するのが特徴です。
うつ病は気分の落ち込みだけでなく、食欲不振や全身の倦怠感といった身体症状も現れる精神疾患です。日常生活で蓄積されたストレスや不安感が高まると、うつ病を発症するリスクが高まるとされています。
うつ病に伴う不安感や焦燥感は、脳の摂食中枢に影響を与えて空腹を感じにくくさせます。また、うつ病は味覚障害を引き起こす場合もあり、食事の美味しさを感じられず食欲不振が悪化するケースもあるのです。
ストレスを溜め込まないために、規則正しい生活を意識しましょう。また、適度な運動や趣味はストレス解消に効果的です。さらに、食欲不振の改善が期待できるツボもあるので試してみるのもよいでしょう。ストレス対処法を組み合わせて実践し、食欲の回復につなげましょう。
不規則な生活習慣は自律神経のバランスを崩し、食欲不振を引き起こす要因となります。生活リズムが整えば、自律神経バランスが安定して食欲改善につながるでしょう。
規則正しい生活を送るには、朝・昼・夜の時間帯ごとに意識すべきポイントがあります。心身の健康を維持する基盤を整え、食欲不振を改善していきましょう。
朝は毎日同じ時間に起床し、朝日を浴びる習慣をつけましょう。朝日を浴びると睡眠を促すメラトニンの分泌が止まり、夜になって暗くなる頃に再び分泌されて睡眠サイクルが確立されるようです。さらに、朝日を浴びると精神を安定させるセロトニンや快感を生み出すドーパミンが分泌され、心身が活動モードに切り替わります。
また、朝食をしっかり食べるのも大切です。朝食は日中のエネルギーを補給するのに必要であり、規則的に食事を摂ると胃の消化運動もスムーズになります。胃に負担をかけないよう、消化のよい食品を選ぶのがおすすめです。
日中は深呼吸を心がけましょう。深呼吸すると副交感神経が活性化し、心身がリラックスしてストレス軽減につながります。
また、姿勢を意識して生活するのも重要です。猫背や前かがみの姿勢は胃が圧迫されるため、正しい姿勢を保ちましょう。
胃の消化活動を整えるために、就寝する3時間前までに夕食を済ませましょう。どうしても食事する時間が遅くなるときは、間食を活用し、夕食はスープにするなどの工夫が効果的です。
また、就寝1~2時間前にはスマートフォンやタブレットの使用を控えましょう。デジタル機器から発せられるブルーライトは、睡眠を促すメラトニンの分泌を抑制し、睡眠の質を低下させる可能性が指摘されています。
運動や趣味を通じたリフレッシュは、ストレスによる食欲不振の改善に効果的です。
運動は軽いストレッチ・ウォーキング・筋トレから始め、毎日運動する習慣をつけましょう。1日当たりの運動時間は、15~20分程度が目安です。適度な疲労感は夜のスムーズな入眠を促し、生活リズムの改善にもつながります。
また、好きな趣味に没頭するのも心のリフレッシュに有効です。読書や音楽鑑賞はストレスから心を解放し、食欲回復の助けになるでしょう。
食欲不振の改善に有効とされているツボには、中かん(ちゅうかん)・足三里(あしさんり)・胃兪(いゆ)の3つがあります。胃もたれや消化不良といった身体的な症状だけでなく、ストレス軽減にも効果が期待できるでしょう。
ツボを刺激する際は、心地よい痛みを感じる程度の力加減で行うのがポイントです。各ツボに対して10~20秒ほど押し、3~5回繰り返しましょう。
ストレスによる食欲不振が長引くときは、胃腸に負担をかけないように、体調に合わせて食事量を調整しましょう。また、脂肪が少なく消化によい食べ物を選ぶのも大切です。
食事のポイントを意識すれば、徐々に食事量を増やしていけるでしょう。
ストレスで食欲が湧かないときは、無理に食事を摂らなくても大丈夫です。普段通りの食事をすると胃腸に負担がかかり、症状をさらに悪化させる可能性があります。
食べるのが辛いときは1食抜いたり、食事量を通常より減らしたりして胃腸を休ませてください。何かお腹に入れておきたいときは、一度にたくさん食べず、回数を分けるのがおすすめです。
消化によい食べ物は胃腸への負担が少ないため、体力が低下していても比較的摂取しやすいでしょう。炭水化物・たんぱく質・ビタミン・ミネラルがバランスよく含まれており、低脂肪でやわらかい食品を選ぶようにしてください。反対に、脂っこく刺激の強い食品や、硬い食べ物は避けるのが賢明です。
消化によい・悪い食べ物と飲み物を一覧にまとめているので、ぜひ参考にしてください。
「食後に胃もたれがある」「少量しか食べていないのにすぐ苦しくなる」などの症状に悩まされている方は、市販の胃腸薬を活用するとよいでしょう。胃腸薬は弱った胃の働きを助けるため、辛いときのサポートになります。
市販されている胃腸薬の主な作用は、粘膜修復・制酸・健胃・消化作用の4つです。胃腸薬によって作用が異なるケースもあるため、症状に応じて適切な胃腸薬を選びましょう。
どのタイプの胃腸薬を使用すればよいかわからないときは薬剤師などに相談してください。
ストレスによる食欲不振が2週間以上続くときは、病院で診察を受けましょう。長期的な食欲不振は単なる一時的な症状ではなく、病気の兆候である可能性があります。
まずは消化器内科を受診し、身体的な異常がないかを確認しましょう。検査結果によって精神的な病気が疑われる場合は精神科や心療内科への受診をすすめられるかもしれません。身体的な症状と精神的なストレスの両面からアプローチすれば、食欲不振の早期改善を図れるでしょう。
食欲不振の原因はさまざまですが、大きく分けると胃腸の不調と精神的な不調が主な原因です。
一時的な症状であれば、今回ご紹介したような生活習慣の見直しや市販の胃腸薬によって改善する可能性もあります。一方で、次のような症状に当てはまる場合には心身の病気が原因になっているケースがあるため注意が必要です。
・食欲不振が1週間以上続く
・強い胸やけ、胃もたれ、吐き気、嘔吐、便通異常などの消化器症状を伴う
・抑うつ気分や睡眠障害など精神的な症状を伴う
単なる食欲不振と軽く考えず、できるだけ早めに医療機関を受診しましょう。
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